Gezondheid.nl | een bron van informatie


24 september 2009

Doorbraak in behandeling zestigplussers met leukemie

Artsen kunnen levens redden door oudere patiënten met acute myeloide leukemie een veel hogere dosis chemotherapie toe te dienen dan ze nu doen. Dat heeft een team van internationale onderzoekers, van onder andere het Erasmus MC ontdekt.



Bij een deel van de patiënten stijgt de kans op totale genezing aanzienlijk. Bij wie de bloedkanker niet verdwijnt, kan de hogere dosering de leukemie wèl flink verminderen. De wetenschappers hebben hun doorbraak gepubliceerd in het toonaangevende tijdschrift The New England Journal of Medicine.

Daalder
De ontdekking betekent een flinke stap vooruit in de behandeling van oudere patiënten met acute myeloide leukemie, de meest voorkomende vorm van acute leukemie. De meeste mensen met deze ziekte zijn ouder dan 60 jaar en door de vergrijzing dreigt het aantal patiënten verder toe te nemen. Ouderen hebben een kleinere kans op genezing omdat ze minder goed reageren op de chemotherapie. Bij de behandeling van acute leukemie is de eerste klap een daalder waard. Het gaat er in de eerste instantie om de leukemie bij zoveel mogelijk patiënten terug te dringen, want dan verdwijnen vaak ook klachten als infecties en bloedingen. In tweede instantie willen artsen zorgen dat de leukemie daarna weg blijft en dus genezing voor meer mensen binnen bereik komt.

Verdubbelen
De behandeling bestaat uit het toedienen van twee soorten cytostatica, middelen die de deling van cellen kunnen stoppen. Al 20 jaar worden deze middelen wereldwijd in een bepaalde dosering gebruikt. De onderzoekers hebben echter in een proef met 800 patiënten tussen de 60 en 83 jaar de gebruikelijke dosis van één van de cytostatica (daunorubicin), verdubbeld. Het blijkt dat daardoor bij meer patiënten de behandeling aanslaat. De leukemie wordt veel krachtiger teruggedrongen en dat gebeurt al meteen na de eerste kuur. Het succes is het grootst bij de jongste groep (60-65 jaar). Bij bijna driekwart van hen werd de leukemie met succes teruggedrongen, terwijl dit bij de oude dosis bij slechts de helft van de patiënten gebeurde. Hoewel soms de leukemie daarna terugkeerde, bleek bovendien de kans op blijvende genezing toe te nemen van 23% naar 38% ‘Het bijzondere is dat het verdubbelen van de dosis niet leidt tot meer bijwerkingen bij de patiënt. Ze betalen dus geen hogere prijs’, zegt Bob Löwenberg, hoogleraar Hematologie bij het Erasmus MC en coördinator van de studie.

Averechts
De studie laat zien dat artsen in het verleden waarschijnlijk te voorzichtig zijn omgegaan met de dosering. Deze neiging hebben artsen altijd enigszins bij het behandelen van oudere patiënten met kanker. Löwenberg: ‘Maar dit kan dus averechts uitpakken voor ouderen.’ Aan de studie hebben veertien Nederlandse ziekenhuizen meegewerkt naast enkele centra in België, Duitsland Zwitserland en Engeland. Het onderzoek is uitgevoerd binnen het samenwerkingsverband van de Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland (Hovon). Dit samenwerkingsverband van hematologische centra houdt zich bezig met het verbeteren van de behandeling van onder andere leukemie en lymfklierkanker.

Bron: Erasmus MC Rotterdam

Kijk voor meer infomatie in het dossier: Leukemie

Tip!

Doe de voedingstest ontvang gratis Omega 3 Visolie bij uw Personal Multi van FitForMe !

Gerelateerd nieuws

30-06-10Nieuw mechanisme van therapieresistentie bij leukemie ontdekt
16-03-10Op weg naar betere behandeling van leukemie
22-01-10Verbetering immuniteit bij leukemie patiënten
18-11-09Met een navelstreng leukemie te lijf
25-08-09Nieuwe cyclus lezingen Medische Publieksacademie UMCG begint 29 september
30-06-09Voorlichting over behandeling vergroot overleving van kinderleukemie in Indonesië
13-05-09‘Oorlog’ tussen leukemie en het immuunsysteem
04-04-09Chemotherapie bij kinderleukemie: geen schadelijke gevolgen voor cognitieve functies
10-03-09Rituximab: Nieuwe behandeling voor meest voorkomende vorm van leukemie nu beschikbaar
20-01-094 miljoen in de strijd tegen longkanker en leukemie
09-01-09Erasmus MC ontdekt nieuwe variant van kinderleukemie met slechte prognose
10-08-08Leukemie afhankelijk van plaats kankereiwit
29-02-08Erasmus MC helpt bij optimaliseren zorg voor bloedkankerpatiënten op Curaçao
21-11-07Beter bestralen bij leukemie
31-10-07Nieuwe behandeling voor zeldzame vormen kanker
10-09-07Griepprik helpt herstel na leukemie
29-08-07Griepprik helpt bij herstel na leukemie
24-07-07Nieuwe behandeling voor zuigelingen met acute lymfatische leukemie
15-05-07Invloed eiwitten op acute myeloide leukemie onderzocht
22-03-06Europees groot onderzoek naar kankerverwekkende stoffen bij kinderen
16-03-06Restcellen leukemie nu ook op te sporen
05-08-04Erasmus MC doet belangrijke stap in behandeling kinderleukemie
14-04-04Gen-chip sleutel tot effectievere behandeling van leukemie
25-09-03Wijziging behandeling van acute myeloïde leukemie bij kinderen
11-09-03Behandeling leukemie op drempel van doorbraak
20-08-03Groeifactor vergroot het effect van chemotherapie bij leukemie
11-11-02Terugkeer kinderleukemie beter voorspelbaar
16-04-02Specifieke behandeling voor kinderen met acute lymfatische leukemie.


Overig nieuws

04-08-10Nieuw licht op erfelijke bloedarmoede
04-08-10Vaker depressie na problematische zwangerschap
02-08-10250ste gehoorimplantaat geplaatst
27-07-10Delier vergroot kans op dementie en sterfte
26-07-10Veel overlevenden van kinderkanker hebben een hartafwijking
23-07-10Alle baby's krijgen hepatitis B-vaccinatie
23-07-10AMC krijgt vergunning voor hartklepvervanging
22-07-10Steun voor onderzoek naar epilepsie
12-07-10AMC houdt groepsconsult over insectensteken
09-07-10Lang leve kwetsbare senioren